อาการของไวรัสทีลิมโฟโทรปิก ไวรัสที-ลิมโฟโทรปิก โรคอื่นๆ ในกลุ่ม โรคเลือด อวัยวะสร้างเม็ดเลือด และความผิดปกติบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับกลไกภูมิคุ้มกัน

รีโทรไวรัสคือกลุ่มไวรัสซึ่งมีสารพันธุกรรมประกอบด้วยอาร์เอ็นเอ จุลินทรีย์ประกอบด้วยทรานสคริปต์ย้อนกลับ

รีโทรไวรัสเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่สามารถก่อให้เกิดมะเร็งบางชนิดและการติดเชื้อไวรัสต่างๆ ยิ่งกว่านั้นโรคสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในคนเท่านั้น แต่ยังเกิดในสัตว์ด้วย ในมนุษย์ retroviruses ทำให้เกิด

คุณสมบัติของไวรัส

Retroviruses เป็นสิ่งมีชีวิตที่มีเอกลักษณ์เฉพาะ พวกมันสามารถสืบพันธุ์ได้โดยการถ่ายทอดเข้าไปใน DNA พวกเขาเข้าสู่กระแสเลือดและเริ่มกระบวนการถอดรหัส หลังจากเสร็จสิ้นแล้ว จีโนมของไวรัสจะได้รับ การเข้าถึงแบบเต็มไปยัง DNA ของเซลล์เจ้าบ้านและเริ่มสร้างกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับมัน ในเซลล์ลูกสาว DNA ของไวรัสจะสร้างสำเนา RNA กระบวนการนี้สามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานาน แต่ในที่สุดสำเนาจะออกจากเซลล์ลูกสาวและถูกเคลือบด้วยชั้นเคลือบโปรตีน เป็นผลให้รีโทรไวรัสทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการจำลองแบบปกติที่เกิดขึ้นในเซลล์ซึ่งเกี่ยวข้องกับ RNA กระบวนการนี้จะกลับรายการ เซลล์ที่ติดเชื้อจะยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน ในบางกรณีเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงจะถูกทำลายเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อ HIV และบางครั้งก็กลายเป็นมะเร็ง

Retroviruses รวมถึงไวรัสตระกูล Retroviridae พวกมันมีแนวโน้มที่จะเกิดการกลายพันธุ์ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกมันถึงดื้อต่อยาต้านไวรัสอย่างรวดเร็ว เนื่องจากคุณสมบัตินี้ จึงเป็นเรื่องยากที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสเรโทร

บางคนเชื่อว่าไวรัสรีโทรไวรัสเป็นไวรัสคล้ายไข้หวัดใหญ่ธรรมดา แต่ไม่เป็นความจริง สายพันธุ์นี้เป็นอันตรายและแทบจะสู้ไม่ได้เลย เพื่อแก้ไขปัญหานี้ จำเป็นต้องพัฒนาสูตรการรักษาพิเศษโดยใช้ยาต้านไวรัส เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสเรโทร การดำเนินมาตรการป้องกันในรูปแบบของการฉีดวัคซีนเป็นประจำจะง่ายกว่า

แม้ว่าไวรัสรีโทรไวรัสจะก่อให้เกิดโรคที่คุกคามถึงชีวิตได้ แต่ก็สามารถต่อสู้กับไวรัสเหล่านี้ได้อย่างง่ายดายด้วยสบู่และน้ำธรรมดา เพื่อฆ่าเชื้อโรค เพียงแค่ล้างมือด้วยสบู่ เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย จึงมีการใช้มาตรการป้องกันสิ่งกีดขวาง เช่น ถุงมือยาง หน้ากากอนามัย และถุงยางอนามัยบางยี่ห้อ

การจำแนกประเภทของรีโทรไวรัส

ตัวอย่างแรกของไวรัสรีโทรไวรัสและผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตได้รับการอธิบายไว้เมื่อกว่าร้อยปีก่อน ตั้งแต่นั้นมา ความสนใจในจุลินทรีย์ก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ปัจจุบัน Retroviruses แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

1. กลุ่มไวรัสก่อมะเร็ง ความหลากหลายนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาซาร์โคมาและมะเร็งเม็ดเลือดขาวในมนุษย์และสัตว์ หนึ่งในตัวแทนที่สำคัญที่สุดของโรคประเภทนี้คือไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์
2. ครอบครัวเลนติไวรัส ตัวแทนที่โดดเด่นของกลุ่มคือเอชไอวี
3. ครอบครัว Spumavirus สปีชีส์นี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคใด ๆ แต่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์ได้

เนื่องจากมีการศึกษาลักษณะทางสัณฐานวิทยาของไวรัสมากที่สุด ประเภทต่างๆสิ่งมีชีวิตซึ่งแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

1. สิ่งมีชีวิตที่ไม่ห่อหุ้ม
2. ชนิดห่อหุ้มด้วยการจัดเรียงนิวคลีโอแคปซิดแบบศูนย์กลาง
3. ชนิดห่อหุ้มซึ่งมีนิวคลีโอแคปซิดอยู่ตรงกลาง
4. ไวรัสมีขนาดใหญ่โดยมีจำนวนหนามน้อยที่สุด

RNA ของไวรัสมีกรอบการอ่านข้อมูลหลายแบบ ดังนั้น มันจะเข้ารหัสเฉพาะโปรตีนโครงสร้างบางกลุ่มเท่านั้น ได้แก่ กลุ่ม Gag, CA, MA และ NC

โรคที่เกิดจากไวรัส RNA

มีหลายโรคที่เกิดจากไวรัส RNA ซึ่งรวมถึง:

1. ไข้หวัดใหญ่.
2. หัดเยอรมัน.
3. หัด.
4. ลำไส้อักเสบจากไวรัส
5. คางทูม.
6. การติดเชื้อไวรัสในลำไส้
7. การติดเชื้อ T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1
8. การติดเชื้อ T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 2

ไวรัส RNA สามารถกระตุ้นการพัฒนาของซาร์โคมาและมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้

กลุ่มอาการรีโทรไวรัสเฉียบพลันในเอชไอวี

ในบรรดาโรคที่มีอยู่ทั้งหมดที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่มี RNA ที่พบมากที่สุดคือกลุ่มอาการ retroviral เฉียบพลัน นี่คือการติดเชื้อเบื้องต้นซึ่งจะคงอยู่นานถึงหกเดือนหลังการติดเชื้อ

หลังจากติดเชื้อ HIV โดยปกติจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ขณะนี้ไม่มีอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ ระยะที่ไม่มีอาการนี้เรียกว่าระยะฟักตัว ในบางกรณีอาจอยู่ได้นานถึงหนึ่งปี

อาการของ retrovirus จะปรากฏขึ้นทีละน้อยโดยเริ่มจากความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนเช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่แม้ว่าบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นเนื่องจาก mononucleosis:

• เปื่อย, คอหอยอักเสบที่มีความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองปรากฏขึ้น;
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• ความอยากอาหารลดลงผู้ป่วยเริ่มลดน้ำหนัก
• คลื่นไส้, ความผิดปกติของลำไส้;
• ขนาดของม้ามและตับเพิ่มขึ้น
• มีผื่นปรากฏบนผิวหนัง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อพัฒนาสภาพจิตใจของผู้ป่วยถูกรบกวนและโรคประสาทอักเสบจะปรากฏขึ้น

การวินิจฉัยโรค

ระยะเฉียบพลันของพยาธิวิทยาใช้เวลาประมาณสิบวัน เพื่อพิสูจน์ว่าผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของไวรัสจำเป็นต้องทำการตรวจเลือด: ตรวจพบ HIV RNA ในพลาสมา จากนั้นระยะเฉียบพลันของกลุ่มอาการรีโทรไวรัสจะได้รับการยืนยัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำ หากตรวจพบแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือดหลังจากสามสัปดาห์และ การวิเคราะห์ทั่วไปเม็ดเลือดขาวและ lymphopenia จากนั้นสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีระยะเฉียบพลัน

หากตรวจไม่พบโรคในระยะนี้และไม่ได้กำหนดการรักษา อาการของไวรัสรีโทรไวรัสอาจทุเลาลงเป็นเวลาหลายปี อาการทางคลินิกเพียงอย่างเดียวอาจขยายใหญ่ขึ้นที่ต่อมน้ำเหลือง

หากได้รับการวินิจฉัยตรงเวลาและมีการกำหนดการรักษาด้วยไวรัส retrovirus อย่างถูกต้องผู้ป่วยก็จะสามารถมีชีวิตอยู่กับพยาธิสภาพได้นานกว่ายี่สิบปี

การรักษา

มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันมากมายเกี่ยวกับการรักษาเบื้องต้น แต่ทั้งหมดล้วนขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าการบำบัดควรเริ่มทันทีหลังการวินิจฉัยโดยไม่ต้องรออาการทางคลินิกและภาวะแทรกซ้อน

เมื่อรู้ว่าอะไรทำให้ไวรัสรีโทรไวรัสตาย แพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและสั่งยาต้านไวรัสได้ โดยปกติแล้วจะมีการเลือกขนาดยาสองขนาดซึ่งดำเนินการภายใต้การควบคุมในห้องปฏิบัติการของซีรั่มในเลือด

กำหนดบ่อยที่สุด:

• ยาที่อยู่ในกลุ่มของนิวคลีโอไซด์รีเวิร์สทรานสคริปเตส
• ตัวแทนจากกลุ่มโปรตีเอส
• ยาที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง non-nucleoside transcriptase

การรักษาโรคทุติยภูมิมีบทบาทอย่างมากในการรักษาโรคติดเชื้อเรโทรไวรัส เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดในระหว่างนั้นพวกเขาจะพิจารณาว่าผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคอะไร หลังจากระบุโรคเรื้อรังแล้ว การบำบัดจะถูกเลือกโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัดโรคหรือเพื่อการบรรเทาอาการอย่างมั่นคง

เนื่องจากการรักษาเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีวิตามินบำบัด กายภาพบำบัด ภูมิคุ้มกันบำบัด และโภชนาการ

หลังการรักษา ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ไปตลอดชีวิต มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี และปฏิบัติตามคำแนะนำที่เข้มงวด มิฉะนั้น retrovirus อาจเปิดใช้งานอีกครั้ง

ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์

พยาธิสภาพของ T-lymphotropic แบ่งออกเป็นสองประเภท: ประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 แต่ละประเภทจะแสดงด้วยความเจ็บป่วยบางอย่างที่เกิดจากไวรัส RNA

การติดเชื้อ T-lymphotropic ประเภทแรก ได้แก่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและ paraparesis กระตุกของชนิดเขตร้อน ในพื้นที่ระบาดวิทยาที่มีการติดเชื้อไวรัส T-lymphotropic ในระดับสูง จะมีการวินิจฉัยโรคผิวหนัง โรคปอดบวม และโรคข้ออักเสบ

การติดเชื้อ T-lymphotropic ประเภท 2 ทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell และในบางกรณีที่พบไม่บ่อย จุลินทรีย์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดขนได้

สรุปแล้ว

การป้องกันการติดเชื้อง่ายกว่าการรักษา โดยเฉพาะการติดเชื้อไวรัส RNA เพื่อสุขภาพที่ดีคุณควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลล้างมือด้วยสบู่ ภูมิคุ้มกันที่ดีและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยป้องกันพยาธิสภาพได้

เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสเรโทร คุณควรล้างมือให้เป็นนิสัยทุกครั้งที่เข้าบ้านจากถนน และก่อนรับประทานอาหารทุกมื้อ จำเป็นต้องใช้สิ่งกีดขวาง - ถุงยางอนามัย, ถุงมือยาง, หน้ากาก กฎง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสรีโทรไวรัส

การค้นพบไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์เริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2524 เมื่อกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติในสหรัฐอเมริกา นำโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาและนักไวรัสวิทยา Robert Gallo ค้นพบสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งประเภทหนึ่งของมนุษย์ - ทีเซลล์ มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคนี้มีรายงานครั้งแรกในช่วงปลายทศวรรษ 1970 ในทะเลแคริบเบียนและตอนใต้ของญี่ปุ่น ในรูปแบบที่รุนแรง มะเร็งเม็ดเลือดขาวดำเนินไปอย่างรวดเร็ว: ผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 3-4 เดือน สาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell เฉียบพลันในมนุษย์คือไวรัสที่เรียกว่าไวรัสมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell ของมนุษย์ (HTLV-I) ตามการจำแนกประเภทที่มีอยู่ มันถูกจัดประเภทเป็นไวรัสรีโทร HTLV-1 เป็นรีโทรไวรัสตัวแรกของมนุษย์ที่ถูกค้นพบและจัดอยู่ในประเภทย่อยของออนโคไวรัส กล่าวคือ ไวรัสที่ก่อให้เกิดมะเร็ง HTLV-I บางพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แยกได้จากลิงเวอร์เวตและลิงชิมแปนซี มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ บนพื้นฐานนี้ สันนิษฐานว่าไวรัสที่เพิ่งค้นพบนี้มีต้นกำเนิดในแอฟริกาที่ซึ่งไพรเมตและมนุษย์ติดเชื้อ และไวรัสรีโทรไวรัสนี้เข้าสู่ทวีปอเมริกาด้วยการค้าทาส

แม้ว่าความพยายามส่วนใหญ่ในการแยกไวรัสรีโทรไวรัสออกจากเซลล์เนื้องอกของมนุษย์ไม่ประสบผลสำเร็จ แต่มีการแสดงไวรัสรีโทรไวรัสอย่างน้อยหนึ่งสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งในมนุษย์ นี่คือไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell - มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยในญี่ปุ่นและแคริบเบียนเป็นส่วนใหญ่

แตกต่างจากไวรัสรีโทรไวรัสในสัตว์ที่ก่อมะเร็ง ไวรัส T-lymphotropic ชนิด 1 ของมนุษย์ไม่มีสารก่อมะเร็ง และคุณสมบัติในการเปลี่ยนแปลงของไวรัสนั้นสัมพันธ์กับโปรตีน Tax

ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 ติดต่อจากแม่สู่ลูก (โดยเฉพาะทางน้ำนม) ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ (โดยปกติจากชายสู่หญิง) ตลอดจนผ่านการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อและการใช้เข็มที่ปนเปื้อน ส่วนใหญ่การติดเชื้อจะเกิดขึ้นในช่วงปริกำเนิด ต่างจากเชื้อ HIV ซึ่งสามารถแพร่เชื้อได้โดยวัสดุปลอดเซลล์ ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 มีการติดเชื้อน้อยกว่าและมักต้องมีการสัมผัสระหว่างเซลล์เพื่อแพร่เชื้อ

จุดโฟกัสของการติดเชื้อยังพบในประเทศตะวันออกอื่นๆ (เช่น ไต้หวัน) ในทะเลแคริบเบียน รวมถึงทางตะวันออกเฉียงเหนือของอเมริกาใต้ ในแอฟริกากลาง อิตาลี อิสราเอล ในอาร์กติก และทางตะวันออกเฉียงใต้ของสหรัฐ รัฐ.

แม้ว่าการศึกษาทางระบาดวิทยาในช่วงต้นเผยให้เห็นว่ามีผู้ให้บริการแอนติบอดีต่อไวรัส T-lymphotropic ชนิดที่ 1 ของมนุษย์เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ใช้ยาแบบฉีด แต่การใช้วิธีตรวจวินิจฉัยโรคแบบฉีดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นได้แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่ในผู้ใช้ยาแบบฉีดมีสาเหตุมาจาก

ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ที่ติดเชื้อจากการถ่ายส่วนประกอบของเลือด ในเวลาเดียวกัน ประมาณ 20% ของคนไข้ที่เป็นโรคอัมพาตครึ่งซีกเขตร้อนจะติดเชื้อผ่านทางเลือด

การพัฒนาของ myelopathy กระตุกหรือ ataxic แบบก้าวหน้าในพาหะของแอนติบอดีต่อไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 อาจเนื่องมาจากผลกระทบโดยตรงของไวรัสต่อระบบประสาท โรคที่คล้ายกันอาจเกิดจากเชื้อ HIV หรือไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 2 ไม่ค่อยพบในคนไข้ที่เป็นโรค paraparesis กระตุกในเขตร้อน แอนติบอดีต่อไวรัสจะหายไปในซีรั่ม แต่ตรวจพบได้ในน้ำไขสันหลัง

พาหะของไวรัส T-lymphotropic ชนิดที่ 1 ของมนุษย์มีโอกาส 2-5% ในการพัฒนามะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ T-cell ในผู้ใหญ่ตลอดช่วงชีวิต และมีความเสี่ยงในการพัฒนาเช่นเดียวกัน โรคเหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ไวรัส T-lymphotropic ชนิด 1 ของมนุษย์พบได้บ่อย และผู้ป่วย 95% มีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ในซีรั่ม

มะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell สำหรับผู้ใหญ่จะเกิดขึ้นภายใน 20-30 ปีหลังการติดเชื้อ ในครึ่งหนึ่งของกรณีของ paraparesis spastic spastic ระยะเวลาแฝงคือประมาณ 3 ปี ระยะเวลานี้อาจสั้นกว่า (ในกรณีหนึ่งโรคเกิดขึ้น 4 เดือนหลังจากการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ) แต่อาจถึง 20-30 ปี

คำอธิบาย

วิธีการกำหนด การตรวจอิมมูโนแอสเซย์แบบเคมีเรืองแสงต่ออนุภาคขนาดเล็ก

วัสดุที่อยู่ระหว่างการศึกษาเซรั่มเลือด

การตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ HTLV ประเภท I และ II ที่อาจเกิดขึ้น การทดสอบเพื่อยืนยันผลการทดสอบ ELISA อาจเป็น Western blot หรือ radioimmunoprecipitation ตามที่ผู้ผลิตระบุว่าความไวของการทดสอบสูงถึง 100% มีความจำเพาะของการทดสอบประมาณ 97% รวมถึงกลุ่มผู้ป่วยดังกล่าวด้วย การติดเชื้อไวรัสเช่น HIV, HAV, HBV, CMV, EBV ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งมีความจำเพาะ 94.6%

การตระเตรียม

บ่งชี้ในการใช้งาน

• อาการทางคลินิกของ HTLV I / II - โรคที่เกี่ยวข้องในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง (ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ระบาด; ติดยา IV; ความสำส่อน)
• ผงาดหรือ myelopathy ไม่ทราบที่มา
• การตรวจคัดกรองผู้บริจาค
• การสำรวจทางระบาดวิทยา

การตีความผลลัพธ์

การตีความผลการวิจัยประกอบด้วยข้อมูลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและไม่ใช่การวินิจฉัย ข้อมูลในส่วนนี้ไม่ควรใช้เพื่อการวินิจฉัยตนเองหรือการรักษาตนเอง แพทย์ทำการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยใช้ทั้งผลการตรวจนี้และ ข้อมูลที่จำเป็นจากแหล่งอื่น เช่น ประวัติการรักษา ผลการตรวจอื่นๆ เป็นต้น

หน่วยการวัดในห้องปฏิบัติการ INVITRO: การทดสอบเชิงคุณภาพ รูปแบบของการออกผลลัพธ์: “บวก” หรือ “ลบ”

1. ค่าอ้างอิง: ลบ
2. การเพิ่มค่า:

HTLV I & II ที่อาจเกิดขึ้น - การติดเชื้อรวมถึงการขนส่งที่ไม่มีอาการ (ต้องมีการยืนยันในการทดสอบเพิ่มเติม)

ผลบวกลวงประมาณ 3% (ความน่าจะเป็นจะสูงกว่าในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็ง)

มะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell สำหรับผู้ใหญ่ - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell สำหรับผู้ใหญ่คืออะไร -

มะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ T-cell สำหรับผู้ใหญ่คือเนื้องอกของเม็ดเลือดขาว CD4 ที่เกิดจากไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 (HTLV-I) โดดเด่นด้วยความเสียหายต่อผิวหนังและอวัยวะภายใน, การสลายของกระดูกและภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ลิมโฟไซต์ผิดปกติพบในเลือด

โรคต่างๆ ส่วนใหญ่บันทึกไว้ทางตอนใต้ของญี่ปุ่น ไม่ค่อยพบในหมู่เกาะแคริบเบียน ชายฝั่งแปซิฟิก อเมริกาใต้ แอฟริกาเส้นศูนย์สูตร และทางตอนเหนือของสหรัฐอเมริกา ผู้ใหญ่ผิวดำและชาวญี่ปุ่นส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิง แอนติบอดีต่อเชื้อโรคมักพบในเลือดของผู้ติดยาอยู่ในตระกูลรีโทรไวรัส เซลล์เนื้องอกคือเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ที่ถูกกระตุ้นซึ่งมีสายโซ่ α ของตัวรับ interleukin-2 แสดงออกมากเกินไป เนื้องอกพัฒนาในผู้ติดเชื้อประมาณ 5% ส่วนที่เหลือมีโปรไวรัสในเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ดังนั้นจึงเชื่อกันว่ามีปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจาก T-cell ในผู้ใหญ่ หลังการติดเชื้อ ลิมโฟไซต์ CD4 บางตัวสามารถสืบพันธุ์ได้อย่างไม่จำกัด กิจกรรมไมโทติคที่เพิ่มขึ้นการสะสมของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมและการขาดภูมิคุ้มกันของเซลล์ บทบาทหลักในการพัฒนาความผิดปกติเหล่านี้คือภาษีโปรตีนของไวรัส

มีการสันนิษฐานว่ามีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรค แต่ไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ของอิทธิพลกระตุ้นของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่าง

อาการของมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ในผู้ใหญ่:

เนื้องอกนี้แสดงออกโดยการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป ตับและม้ามโต รอยโรคที่ผิวหนัง และภาวะกระดูกเสื่อม โดดเด่นด้วยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงและเพิ่มกิจกรรม LDH ในซีรั่ม เซลล์เนื้องอกเป็นแบบโพลีมอร์ฟิกและแสดงออกถึง CD4 รอยโรคที่ผิวหนังสามารถแสดงได้ด้วยเลือดคั่ง คราบจุลินทรีย์ การก่อตัวคล้ายเนื้องอก และแผลเปื่อย การแทรกซึมของไขกระดูกมีน้อย โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นเรื่องผิดปกติ

เนื้องอกมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง การรักษาไม่ได้ผล

การบำบัดด้วยเคมีบำบัดช่วยให้ผู้ป่วย 50-70% ได้รับการบรรเทาอาการโดยสมบูรณ์ แต่ครึ่งหนึ่งของการบรรเทาอาการนั้นกินเวลาน้อยกว่า 12 เดือน

เนื่องจากภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างลึกซึ้ง ความถี่ของการติดเชื้อทุติยภูมิจึงสูงมาก ซึ่งหลายโรคเกิดจากจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

มีการอธิบายรูปแบบเรื้อรังของโรคด้วย โดยมีรอยโรคที่ผิวหนัง แต่ไม่มีตับและม้ามโต และต่อมน้ำเหลืองโต สัดส่วนของเซลล์เนื้องอกในเลือดมีขนาดเล็กโดยมีลักษณะเป็นลิมโฟไซโทซิสในระดับปานกลาง อายุขัยของผู้ป่วยดังกล่าวอาจนานหลายปี - จนกว่าโรคจะรุนแรง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์สำหรับผู้ใหญ่มีสี่รูปแบบ: เฉียบพลัน, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, เรื้อรัง และระอุ ไม่ว่าในรูปแบบใดของโรค เนื้องอกจะพัฒนาเนื่องจากการแพร่กระจายของโมโนโคลนอลของลิมโฟไซต์ CD4 ในเซลล์ดังกล่าวทั้งหมด โปรไวรัสจะถูกรวมเข้ากับ DNA ในลักษณะเดียวกัน และมีการตรวจพบการจัดเรียงใหม่ของยีนที่เข้ารหัสตัวรับการจดจำแอนติเจนของ T lymphocytes

รูปแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นใน 60% ของกรณี; โรคนี้มีลักษณะเป็นระยะเวลาสั้น ๆ (ประมาณ 2 สัปดาห์ผ่านไปจากการปรากฏตัวของอาการแรกจนถึงการวินิจฉัย) และระยะเวลาที่รวดเร็ว (อายุขัย - 6 เดือน) อาการทางคลินิก: รอยโรคที่ผิวหนังและปอดลุกลามอย่างรวดเร็ว, แคลเซียมในเลือดสูง และลิมโฟไซโทซิส เซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติที่มีนิวเคลียสห้อยเป็นตุ้มหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปรกติที่มีนิวเคลียสในรูปแบบของกีบผ่าปรากฏขึ้น โปรไวรัสถูกฝังอยู่ใน DNA ของเซลล์เนื้องอก และตัวรับ CD4, CD3 และ CD25 (ตัวรับ IL-2 ที่มีความสัมพันธ์ต่ำ) จะแสดงออกบนพื้นผิวของมัน ระดับ CD25 ในซีรั่มทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้มะเร็ง โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นของหายาก รอยโรคที่ผิวหนังบางครั้งแยกแยะได้ยากจากผื่นของเชื้อราจากเชื้อรา จุดโฟกัสของการสลายเนื้อเยื่อกระดูกที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งมักจะไม่มีเซลล์เนื้องอก แต่มีเซลล์สร้างกระดูก การสร้างกระดูกในรอยโรคดังกล่าวจะถูกระงับ การมีส่วนร่วมของไขกระดูกในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นจุดสนใจ แม้ว่าการตรวจทางเซลล์วิทยาจะเผยให้เห็นเซลล์ระเบิดก็ตาม

ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่มีสาเหตุหลายประการ เซลล์เนื้องอกผลิตปัจจัยกระตุ้นการสร้างกระดูก (TNF-alpha, TNF-beta, IL-1) และยังสามารถผลิตเปปไทด์ที่มีลักษณะคล้าย PTH ได้อีกด้วย โรคนี้มาพร้อมกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อฉวยโอกาสคล้ายกับที่พบในโรคเอดส์ ไม่ได้มีการสร้างพยาธิกำเนิดของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงในการเอ็กซ์เรย์ หน้าอกครึ่งหนึ่งของกรณีเกิดจากการแทรกซึมของมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปอด และส่วนที่เหลือเกิดจากโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อโรคฉวยโอกาส (Pneumocystis carinii และเชื้อราอื่น ๆ ) ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อฉวยโอกาสเสมอ กิจกรรมของ LDH และอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสมักจะเพิ่มขึ้นในซีรั่ม ผู้ป่วยประมาณ 10% มีอาการของ leptomeningitis: อ่อนแอ ความผิดปกติทางจิต อาชา และปวดศีรษะ แตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในผู้ใหญ่ ปริมาณโปรตีนของ CSF อาจยังคงเป็นปกติ การวินิจฉัยยืนยันการมีอยู่ของเซลล์เนื้องอกในน้ำไขสันหลัง

รูปแบบของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้นในผู้ป่วย 20% ตามภาพทางคลินิกและหลักสูตร แบบฟอร์มนี้มีลักษณะคล้ายเฉียบพลัน แต่มีความแตกต่างในเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติจำนวนเล็กน้อยในเลือดและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอย่างเด่นชัด ภาพเนื้อเยื่อวิทยามีความหลากหลาย: เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะด้วยความหลากหลายของเซลล์และนิวเคลียร์ที่เด่นชัด อย่างไรก็ตามการดำเนินของโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอก การเกิดของผู้ป่วยในพื้นที่เฉพาะถิ่น ลักษณะเฉพาะของรอยโรคที่ผิวหนัง และภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเป็นสัญญาณที่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ ซึ่งได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 ในซีรั่ม

ในรูปแบบเรื้อรัง ระบบประสาทส่วนกลาง กระดูก และระบบทางเดินอาหารมักจะไม่ได้รับผลกระทบ และความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดและกิจกรรม LDH ยังคงเป็นปกติ โดยทั่วไปอายุขัยของผู้ป่วยคือ 2 ปี บางครั้งรูปแบบเรื้อรังก็กลายเป็นแบบเฉียบพลัน

รูปแบบการระอุเกิดขึ้นในผู้ป่วยไม่เกิน 5% DNA ของเซลล์เนื้องอกโมโนโคลนอลประกอบด้วยโปรไวรัสที่ฝังอยู่ สัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติในเลือดน้อยกว่า 5%; แคลเซียมในเลือดสูง, ต่อมน้ำเหลืองและม้ามโตรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทส่วนกลาง, กระดูกและระบบทางเดินอาหารหายไป แต่ปอดและผิวหนังอาจได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปอายุขัยของผู้ป่วยคือ 5 ปีขึ้นไป

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

ในรูปแบบเรื้อรังและคุกรุ่นของมะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในวัยผู้ใหญ่ อาการของโรคนี้อาจมีเพียงการแทรกซึมของผิวหนังและภาวะต่อมน้ำเหลืองในเลือดและไขกระดูกเล็กน้อย รูปแบบเฉียบพลันและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีลักษณะเป็นไปอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อผิวหนังปอดและกระดูก ด้วยระดับแคลเซียมในเลือดปกติ อายุขัยเฉลี่ยคือ 50 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาที่วินิจฉัย และมีแคลเซียมในเลือดสูง - 12.5 สัปดาห์ (จาก 2 สัปดาห์ถึง 1 ปี) สาเหตุการเสียชีวิต: การติดเชื้อฉวยโอกาส, กลุ่มอาการ DIC

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในผู้ใหญ่:

ภาพทางคลินิกและการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส T-lymphotropic ชนิด 1 ของมนุษย์ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้การศึกษาทางอณูพันธุศาสตร์ (DNA ของไวรัสฝังอยู่ใน DNA ของ CD4 lymphocytes ที่ได้รับผลกระทบ)

การวิจัยเพิ่มเติม

การตรวจเลือดทั่วไป

จำนวนเม็ดเลือดขาวมีตั้งแต่ปกติจนถึง 500,000 เซลล์เม็ดเลือดขาวแสดงให้เห็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติซึ่งมีนิวเคลียสห้อยเป็นตุ้มคล้ายกับเซลล์ Sezary

พยาธิสัณฐานวิทยาของผิวหนัง

ในชั้นบนและชั้นกลางของผิวหนังชั้นหนังแท้จะตรวจพบการแทรกซึมของ perivascular หรือการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดใหญ่ที่ผิดปกติ ผิวหนังชั้นนอกมักไม่ได้รับผลกระทบ บางครั้งการแทรกซึมในชั้นหนังแท้มีความหนาแน่นและในชั้นหนังกำพร้าก็มี microabscesses ของ Potrier ซึ่งประกอบด้วย ปริมาณมากเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดใหญ่ผิดปกติซึ่งมีเซลล์ขนาดยักษ์อยู่ด้วย

การตรวจเลือดทางชีวเคมีภาวะแคลเซียมในเลือดสูง: ที่จุดเริ่มต้นของโรค - ในผู้ป่วย 25% ในภายหลัง - มากกว่าครึ่งหนึ่ง

ปฏิกิริยาทางซีรั่ม ตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัส T-lymphotropic ประเภท 1 ของมนุษย์โดยใช้การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์และอิมมูโนล็อตติง ในกลุ่มผู้ใช้ยาฉีดที่ติดเชื้อ HIV ประมาณ 30% ติดเชื้อไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1 พร้อมกัน

การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว-มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในผู้ใหญ่:

มีการใช้สารต้านมะเร็งหลายชนิดผสมกัน การบรรเทาอาการมีระยะเวลาสั้นและเกิดขึ้นได้น้อยกว่า 30% ของกรณีทั้งหมด รูปแบบเฉียบพลันและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของโรคไม่ไวต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดมาตรฐาน เมื่อเร็วๆ นี้ ได้รับผลลัพธ์ที่น่ายินดีด้วยการรักษาด้วยยา zidovudine (ทางปาก) และ interferon a (s.c.) ร่วมกัน

การป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในผู้ใหญ่:

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อเพิ่มเติม สมาชิกในครอบครัวและคู่นอนของผู้ป่วยทุกคนจะได้รับการตรวจ ผู้ให้บริการที่ติดเชื้อไม่ควรเป็นผู้บริจาค

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด T-cell ในผู้ใหญ่:

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด T-cell ในผู้ใหญ่ สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือคุณต้องได้รับการตรวจสอบ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจสอบคุณ ศึกษาสัญญาณภายนอก และช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น และทำการวินิจฉัย คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

ของคุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อไม่เพียงเพื่อป้องกันโรคร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาจิตวิญญาณที่แข็งแรงทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุดและข้อมูลอัปเดตบนเว็บไซต์ ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่นๆ ในกลุ่มโรคเลือด อวัยวะเม็ดเลือด และความผิดปกติบางประการที่เกี่ยวข้องกับกลไกภูมิคุ้มกัน:

(เดลต้ารีโทรไวรัส) ทำให้เกิดเนื้องอกร้ายในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อเม็ดเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดทีเซลล์ และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์

ไวรัส T-lymphotropic สำหรับผู้ใหญ่เป็นสายพันธุ์ของไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เป็นหลัก สิ่งที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดคือไวรัสมะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัว มีแนวโน้มว่า ไวรัสนี้มีส่วนร่วมในการเกิดโรคของโรคที่ทำลายล้างบางชนิด เช่น paraparesis กระตุกในเขตร้อน

การจำแนกประเภท

HTLV I

ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 1(HTLV-I) หรือที่รู้จักในชื่อ ไวรัสมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell สำหรับผู้ใหญ่(HTLV-1) ทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น HTLV-I ที่เกี่ยวข้องกับ myelopathy การติดเชื้อพยาธิตัวกลมมากเกินไป สตรองจิลอยด์ สเตอร์โคราลิสตลอดจนมะเร็งเม็ดเลือดขาวจากไวรัส ตามรายงานบางฉบับ 4-5% ของผู้ติดเชื้อจะพัฒนาเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายอันเป็นผลมาจากการทำงานของไวรัสเหล่านี้

HTLV-II

ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์ประเภท 2(HTLV-2, HTLV-II) มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับไวรัส T-lymphotropic ชนิด 1 ของมนุษย์ โดย HTLV-II มีความคล้ายคลึงกันของจีโนมประมาณ 70% เมื่อเทียบกับ HTLV-I

HTLV-III และ IV

คำว่า HTLV-III และ HTLV-IV ใช้เพื่ออ้างถึงไวรัสที่ได้รับการอธิบายเมื่อไม่นานมานี้

ไวรัสเหล่านี้ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2548 ในเขตชนบทของแคเมอรูน และน่าจะแพร่เชื้อจากลิงไปยังนักล่าผ่านการถูกกัดและข่วน

HTLV-III คล้ายกับ Simian T-lymphotropic virus 3, STLV-III มีการระบุสายพันธุ์จำนวนมาก

สำหรับไวรัส T-lymphotropic ประเภทนี้ ยังไม่มีการแสดงการแพร่เชื้อระหว่างคน และยังไม่มีการพิสูจน์การเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ ก่อนหน้านี้ชื่อ HTLV-III หมายถึง HIV และ HTLV-IV หมายถึง HIV-2 แต่ปัจจุบันชื่อเหล่านี้เลิกใช้แล้ว

หมายเหตุ

1. อนุกรมวิธานของไวรัส (ภาษาอังกฤษ) บนเว็บไซต์ของคณะกรรมการระหว่างประเทศว่าด้วยอนุกรมวิธานของไวรัส (ICTV)
2. ตาม ไวรัสไพรเมตที-ลิมโฟโทรปิก 1(ภาษาอังกฤษ) บนเว็บไซต์ของศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ (NCBI)
3. Mahieux R. , Gessain A. (2005) ไวรัสรีโทรไวรัสใหม่ของมนุษย์: HTLV-3 และ HTLV-4 Med Trop (ดาวอังคาร) 65 (6): 525-528.